Кровотечения в раннем послеродовом периоде

Одним из видов кровотечения после рождения ребенка являются кровотечения в раннем послеродовом периоде. Как правило, причинами его вызвавшими являются оставшиеся части плаценты или плодных оболочек, различные родовые травмы, нарушения свертываемости крови или же гипотония матки.

В случаях кровотечений по вине остатков плаценты и плодных оболочек в полости матки, врач проводит ручное обследование и удаляет задержавшиеся части. Если кровотечение наступило вследствие родовых травм, то проводятся осмотр родовых путей с последующим ушиванием разрывов. Особое внимание следует обращать на целостность матки. Что же касается гипотонии матки, или же в самых тяжелых случаях – её атонии – большое значение имеют профилактические меры. Вообще, гипотонией матки называют значительное снижение её сократительной способности. А сама профилактика сводится к правильному ведению родов и послеродового периода, минимизации родовых травм и коррекции различных нарушений. Причинами гипотонии могут выступать гормональные нарушения, миомы, воспаления или же последствия от перерастяжения матки вследствие крупного плода, а также многоводия. При этом врач обычно проводит такие манипуляции, как массаж матки, приложения грелки со льдом на нижнюю треть живота, введение необходимых медикаментозных средств и ручное обследование полости матки. Если кровотечение никак не останавливается, накладывают специальные зажимы. В случае и их неэффективности, прибегают к перевязке сосудов матки, а возможно и к полному её удалению.

Если у роженицы имеются нарушения свертываемости крови, то для предупреждения кровотечения применяют гемостатические препараты, так как значительная потеря крови может обернуться геморрагическим шоком.